什么是牙周（牙龈）疾病？

“牙周”一词的意思是“牙齿周围”。牙周疾病（也称为牙周炎和牙龈疾病）是一种常见的炎症性疾病，会影响牙齿的支持和周围软组织；在其最晚期阶段，还会影响颌骨本身。

牙周疾病之前通常先出现牙龈炎，即牙龈组织的细菌感染。当牙菌斑中含有的毒素开始刺激牙龈组织并引发炎症时，细菌感染就会影响牙龈。一旦这种细菌感染在牙齿之间的牙周袋中定植，就更难清除和治疗。牙周疾病是一种进行性疾病，最终会导致结缔组织和颌骨的破坏。如果不及时治疗，可能导致牙齿移位、松动，并最终脱落。

牙周疾病是发达国家成年人牙齿缺失的主要原因，应始终及时治疗。

牙周疾病的类型

如果不加以治疗，牙龈炎（轻度牙龈炎症）可能会扩散到牙龈线以下。当牙龈受到牙菌斑中存在的毒素刺激时，慢性炎症反应会导致身体分解并破坏自身的骨骼和软组织。由于牙周疾病导致牙齿与受感染的牙龈组织分离，可能几乎没有或完全没有症状。牙龈和牙齿之间加深的牙周袋通常表明软组织和骨骼正在被牙周疾病破坏。

以下是一些最常见的牙周疾病类型：

• 慢性牙周炎 – 支持组织内的炎症导致深牙周袋和牙龈萎缩。看起来牙齿可能变长了，但实际上牙龈正在退缩。这是最常见的牙周疾病形式，其特点是附着进行性丧失，并伴有快速进展期。
• 侵袭性牙周炎 – 这种形式的牙龈疾病发生在其临床表现健康的个体中。其特点是牙龈附着迅速丧失、慢性骨破坏和家族聚集性。
• 坏死性牙周炎 – 这种形式的牙周疾病最常发生在患有全身性疾病的个体中，如艾滋病毒、免疫抑制和营养不良。坏死发生在牙周韧带、牙槽骨和牙龈组织中。
• 由全身性疾病引起的牙周炎 – 这种形式的牙龈疾病通常在早期就开始。呼吸系统疾病、糖尿病和心脏病等疾病是常见的共存因素。

牙周疾病的治疗

根据牙齿、牙龈和颌骨的确切状况，牙周病医师可以选择进行多种手术和非手术治疗。在进行任何治疗或提出建议之前，都会先进行全面的口腔牙周检查。

以下是一些更常见的牙周疾病治疗方法：

• 刮治和根面平整 – 为了保持牙龈组织的健康，必须清除最初引起感染的细菌和牙结石。将根据需要清洁牙周袋并使用抗生素治疗，以帮助缓解感染。处方漱口水可能会被纳入日常清洁程序中。
• 组织再生 – 当骨骼和牙龈组织已被破坏时，可以通过移植手术积极促进其再生。可以在受影响的区域插入一层膜来辅助再生过程。
• 牙周袋消除手术 – 牙周袋消除手术（也称为翻瓣手术）是一种外科治疗，可以用于减小牙齿和牙龈之间的牙周袋尺寸。颌骨手术是另一种选择，用于消除骨骼中促进细菌定植的凹陷。
• 牙科种植体 – 当牙齿因牙周疾病而脱落时，可以通过将义齿植入颌骨来恢复口腔的美观和功能。在植入牙科种植体之前，可能需要进行组织再生手术以强化骨骼。

如果您对牙周疾病、牙周治疗或牙科种植体有任何疑问或顾虑，请咨询您的牙医。